Despre cancerul colorectal

Cancerul colorectal: al doilea cel mai frecvent diagnosticat cancer la femei și al treilea la bărbați în România

Află care sunt factorii de risc, semnalele de alarmă și de ce este importantă diagnosticarea timpurie

Al treilea cel mai frecvent diagnosticat cancer la nivel global1
Al doilea cel mai frecvent diagnosticat cancer la nivelul UE2
Primul în clasamentul incidenței bolilor oncologice în România3

Așa arată, în statistici, cancerul colorectal:

Conform celui mai recent raport al IARC, agenția Organizației Mondiale a Sănătății care se ocupă cu cercetarea cancerului, în România se înregistrează anual peste 13.500 de cazuri noi de cancer de colon și rect și peste 7.000 de decese cauzate de această boală4 . Este al doilea cel mai frecvent diagnosticat cancer la femei, după cel mamar, și al treilea la bărbați, după cel de prostată și cel pulmonar, iar în clasamentul general al afecțiunilor oncologice ocupă primul loc ca frecvență și al doilea ca număr de decese provocate.5

În raportul „Profil de țară privind cancerul, 2023”, elaborat de Institutul Național de Sănătate Publică, se arată că „Prevalența ridicată a factorilor de risc și investiția modestă în prevenție primară și secundară contribuie la povara bolii în România” și că „România raportează cele mai mici rate de participare la serviciile de testare pentru cele 3 cancere recomandate, cancerul de col uterin, cancerul de sân și cancerul colorectal”.6

Screeningul este singurul instrument de prevenție și de diagnosticare a bolii în stadii incipiente, când tratamentul are șanse ridicate de succes.7

Care sunt cauzele bolii

Cancerul colorectal se dezvoltă în colon (intestinul gros) sau în rect, majoritar din polipi8 – excrescențe ale mucoasei intestinale cu caracter benign, dar care se pot transforma sub influența unor factori genetici sau epigenetici.9 Polipii adenomatoși mai mari de 3 cm au o probabilitate de malignizare de peste 40%, în timp ce polipii de sub 1 cm prezintă un risc mai mic de 2%.10 Ce favorizează aceste mutații:11

  • Aproximativ 20% din cazuri sunt legate de factori genetici, cu un risc crescut de 3 ori pentru persoanele care au rude de gradul I cu cancer colorectal sau polipoză adenomatoasă familială (un sindrom genetic predispozant major).
  • Alte afecțiuni gastrointestinale, benigne, care pot degenera în cancer colorectal sunt sindromul Lynch, colita ulcerativă cronică și boala Crohn. Și acestea au potențial ereditar.
  • Dieta bogată în grăsimi și proteine animale și săracă în legume, fructe și cereale integrale este asociată cu incidența cancerului colorectal – favorizează înmulțirea bacteriilor anaerobe și crește producția de compuși carcinogeni la nivelul intestinului.
  • Alți factori care conlucrează la apariția cancerului colorectal sunt sedentarismul, obezitatea, fumatul și consumul excesiv de alcool.

Majoritatea cazurilor sunt descoperite la persoane de peste 50 de ani12, însă testarea preventivă, efectuată periodic, este recomandată încă de la 45 de ani când există factori de risc.13

Semnale de alarmă

Cancerul colorectal evoluează silențios, la debut,14 iar când pacientul începe să prezinte simptome, acestea pot fi confundate cu manifestările altor afecțiuni digestive, mai puțin severe. Este important să recunoști posibilele semnale de alarmă, să nu le ignori și să nu le minimizezi importanța. Mergi la medic, dacă:15

  • te confrunți cu disconfort abdominal pronunțat și persistent – balonare, crampe, dureri, senzație de prea plin;
  • tranzitul intestinal s-a modificat semnificativ și ai frecvent diaree, constipație sau o senzație de golire incompletă​;
  • ai depistat sângerări rectale sau sânge în scaun;
  • treci des prin stări de greață și episoade de vărsături;
  • ai o stare de oboseală inexplicabilă sau de slăbiciune pronunțată;
  • ai scăzut în greutate fără să faci vreun efort.

Analizele și investigațiile recomandate de medic pe baza anamnezei și a examinării clinice vor arăta dacă există un proces tumoral la nivelul colonului.

Depistat la timp, cancerul colorectal poate fi tratat cu succes în 90% din cazuri16

Screeningul te ajută atât să previi cancerul colorectal, cât și să-l depistezi la debut, când încă nu dă simptome și când ai cele mai ridicate șanse de a primi tratamentul salvator.17 Rezultatele primului program pilot de screening din România au arătat că 6 din 10 cancere de acest tip pot fi prevenite, iar 9 din 10 cazuri depistate timpuriu se pot trata cu succes.18

În ce constă screeningul:19

  • un test care depistează urme de sânge în materiile fecale (FIT, FOBT) sau urme de sânge și modificări genetice specifice cancerului (FIT-ADN);
  • colonoscopie, o investigație efectuată sub sedare, în timpul căreia medicul vizualizează colonul și poate exciza polipii depistați pentru a fi analizați histopatologic.20

Dacă ai face orice să rămâi în formă, fă și testul care-ți poate salva viața!

Primul pas în screeningul cancerului colorectal îl reprezintă testele pentru hemoragii oculte, care sunt noninvazive și presupun doar să duci o probă de materii fecale la laborator. Un gest simplu, care nu-ți răpește mult timp, dar care îți poate da timp. Prin FIT, FOBT sau FIT-ADN, medicul află dacă există sângerări rectale și poate recomanda investigații suplimentare, cum este colonoscopia, pentru a le verifica sursa.

Tratamentul inițiat în stadii incipiente ale cancerului colorectal are mai multe șanse de reușită.21 Nu aștepta să apară simptomele, mergi la medic și programează-te pentru screening! Dacă ai face orice să rămâi în formă, fă și testul care-ți poate salva viața!

Referințe

1 World Health Organisation. Colorectal cancer 
2 European Network of Cancer Registries. Colorectal cancer burden in EU-27 
3,4,5 The Global Cancer Observatory. Romania, 2022 
6 INSP. Profil de țară privind cancerul. 2023 
7,12,16,17,18,21 INSP. Screeningul pentru cancerul colorectal, de la proiecte pilot la program național 
8 US National Institutes of Health. Colorectal cancer development and advances in screening 
9,10,11 US National Institutes of Health. Colorectal Cancer: An Overview 
13,19 US Centers for Disease Control and Prevention, Screening for Colorectal Cancer 
14,15 US National Institutes of Health. Colorectal Cancer  
20 US National Institutes of Health, Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. Colonoscopy